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小兒經常嘔吐怎么辦


提問: 小兒經常嘔吐怎么辦

●患者性別:男
●患者年齡:1歲
●詳細病情及咨詢目的:經常吃了反胃就吐  多吃了一點也吐 一吐就把吃的全吐出 而且連鼻孔里也會流 請問為什么會吐得這么厲害呢 是不是說明胃腸不好
●本次發病及持續的時間:3個月
●目前一般情況:不愛吃東西  吃了就反胃 就全吐出
●病史:
●以往的診斷和治療經過及效果:
●輔助檢查:
●其它:
医师解答: 什么是小兒嘔吐 嘔吐是小兒常見癥狀之一。可由于消化系統疾病引起,也可見于全身各系統和器官的多種疾病。其可以為單一的癥狀,也可以是多種危重疾病的復雜癥狀之一。 什么原因引起小兒嘔吐 (一)消化系統疾病。   1.先天性。   2.后天性。   3.感染性。  (二)消化道外疾病。   1.顱內疾病:各種腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、腦水腫、腦外傷、顱內出血、膽紅素腦病等。   2.呼吸道疾病:上感、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。   3.心腎疾病:心肌炎、心包炎、心力衰竭、腎性高血壓腦病、腎盂腎炎、腎盂積水、尿路結石、腎功能不全等。   4.內分泌及代謝性疾病:腎上腺皮質功能不全、甲狀旁腺功能亢進癥、代謝性酸中毒、低鈉及高鈉血癥、低鉀血癥、糖尿病引起酮癥酸中毒、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥等。   5.其他。 小兒嘔吐有什么癥狀 嘔吐方式“①溢乳。②一般嘔吐:此種嘔吐常伴有惡心,嘔吐物量多少不定。③噴射狀嘔吐。 嘔吐的同時伴有發熱,頭痛,神經系統體征陽性則提示顱內感染。嘔吐伴有發熱,惡心,上腹部不適者需注意病毒性肝炎。嘔吐伴有發熱,腹痛,腹瀉者應想到消化道感染。嘔吐伴有血便,可能為痢疾、腸套疊、壞死性腸炎、美克氏憩室炎、過敏性紫癜等。 小兒嘔吐需要做哪些檢查 在全面體檢的基礎上,應特別注意腹部體征及神經系統檢查,必要時進行眼底檢查及直腸指檢。  輔助檢查   1.糞、尿常規及其他檢查。   2.X檢查,CT或核磁共振檢查。 如何治療 (一)病因治療。  (二)對癥處理。   1.嘔吐嚴重者須禁食4小時,除胃穿孔外,可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃。注意側臥以防吐出物吸入氣管內。   2.嘔吐停止或減輕后,可給予少量、較稠微溫易消化食物,或米湯等流質飲食。   3.有脫水或電解質紊亂者,應及時按需要補液和供給電解質。若有周圍循環衰竭,應按循環衰竭處理。   4.嘔吐頻繁者須予以止吐、鎮靜劑、如魯米那、冬眠靈、嗎叮啉栓劑等,慎用胃復安。   5.解痙藥物,如癲茄合劑、阿托品、654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因(1-2ml/歲/次)根據病情也可選用。但注意應用不當可掩蓋癥狀,不利于明確診斷。   6.有顱內高壓、腦水腫者,可用甘露醇、高滲葡萄糖液等脫水劑治療。   7.針刺常選用內關、中腕、足三里等穴位。
如果孩子精神狀態好,不哭不躁,考慮屬于喂養方面的問題,可能與喂得大有關,如果孩子精神差,煩躁、哭鬧,應該帶孩子到醫院做檢查。
應去醫院做個檢查明確診斷后在做治療。
您好 孩子的情況建議您最好帶孩子到醫院檢查一下,可以作X線鋇餐造影檢查一下胃和和十二指腸的情況,然后再制定治療計劃   如果檢查沒有器質性病變,可能屬于胃腸比較敏感的孩子,只能慢慢調整,注意飲食規律,另外孩子出現嘔吐時,家長不要大驚小怪,不要慌張,也不要因此改變對待孩子的態度和答應某些條件,否則會加重孩子的情緒性嘔吐,可以服些健脾胃的中藥,也可以試試中醫捏脊,會改善孩子的食欲。

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